Les reins sont indispensables à la vie. Le rein a plusieurs fonction et ce qu'on appelle un rôle de filtre :
- La fabrication de globules rouges par la moelle osseuse grâce à l'érythropoïétine (EPO),
- La régulation de la pression artérielle grâce à l'équilibre de production d'hormones (rénine et d'angiotensine),
- Le maintien de la qualité des os grâce à la production de la forme active de la vitamine D.
L'organisme est petit à petit empoisonné par les déchets qui ne sont plus éliminés par le rein.
L'insuffisance rénale est dite chronique lorsque cette perte de fonction est progressive et que les lésions présentes dans les reins sont définitives. Dans bien des cas, elle progresse graduellement, pendant plusieurs années.
La fonction rénale est mesurée par le taux de la créatinine sanguine, mais ce taux varie avec la masse musculaire et le sexe de la personne. C'est pourquoi le degré d'insuffisance rénale est défini par le débit de filtration glomérulaire, mesuré par la clairance de la créatinine, plus précise.
L'insuffisance rénale comporte 4 stades selon la classification française :
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